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助听器调了N次都不行,不如试试这8大验配技巧

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助听器调了N次都不行,不如试试这8大验配技巧

发布日期:2018-05-11 作者: 点击:

听力图往往是听力损失诊断的金标准,但实际上,听力图上显示的气、骨导阈值和不适阈只是听觉系统某一方面的情况,而并不能反映听觉系统完整的状态。


例如,高频死区。


对于有高频死区的弱听人士来说,从听力图上虽能看到高频的听阈和不适阈,但实际上,残余听力的“质量”却是很差的,大脑没办法对传进来的高频死区信息进行编码,最终的结果就是言语辨别能力差,听不清楚。


所以,听力损失应该由两部分组成。


一部分是可听度,这个可根据纯音测听的听力图来判断;


另一部分是畸变,而这个是需要通过言语测试,尤其是噪音下的言语测试来测定。


也就是说,残余听力的质量到底如何是需要通过言语测试来判断。


所以,验配师需要从纯音听力图之外的多方面听力评估,来了解弱听人士的真实情况,这对助听器的验配很重要。


我们知道,感音神经性听力损失的动态范围普遍较窄,常有“小声听不到,大声又觉吵”的重振现象。对于这类弱听人士,可以使用多通道非线性压缩技术。


近三十年来,多通道非线性助听器的研发一直致力于帮助弱听人士在不同聆听环境下能听好,使用压缩技术把完整的言语输入信号“放入”弱听人士变窄后的听觉动态范围。


多通道非线性压缩技术的目的是让一切声音都合适。


所以,对于复杂案例,大多为非平坦、不规则的听力图形状,建议使用多通道非线性压缩技术对不同频段进行细分处理,让弱听人士在其听觉动态范围内尽可能听到环境中不同频率不同强度的声音。

助听器发展的重点之一是扩展频响范围。过去助听器的高频带宽可能只能达到4kHz,但是现在的助听器可以达到更高的带宽,有些甚至可以接近10kHz或12kHz,相信以后助听器的高频带宽可以更大。


毕竟,助听器可以拾取越宽频响范围的声音,就有可能让弱听人士听到越多的声音信息。


所以,与标准案例相比,在复杂案例的助听器功能选择时,可以选择频响范围更宽的助听器,给弱听人士“还原”更多的声音信息。


当然,对于存在高频死区的弱听人士来说,听觉系统不能编码这些高频带宽的信息,反而会带来失真和不适,所以这类弱听人士的助听器调试需要适当控制高频范围。

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